Строение и функции сильвиева водопровода
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Сильвиев водопровод является частью центрального мозгового канала и служит для соединения полостей третьего и четвертого желудочка в головном мозге. Расположен под четверохолмием, вокруг него серое вещество, ядра черепных (глазодвигательного и блокового) нервов и другие структуры головного мозга. На срезе среднего мозга напоминает ромб или треугольник.
Функции сильвиева водопровода
Сильвиев водопровод, связывая между собой желудочки, обеспечивает осуществления трофической функции данных структур. Поступающие питательные вещества формируют правильную работу клеток головного мозга. За счет сильвиева водопровода происходит циркуляция спинно-мозговой жидкости (ликвора) и создание давления. Ликвор представляет собой бесцветную жидкость, которая находится в желудочках мозга в подпаутинном пространстве.
Ликвор удержит головной и спинной мозг в подвешенном состоянии, обеспечивая его защиту и создавая условия для его жизнедеятельности. Также спинномозговая жидкость участвует в метаболических процессах, доставляя кислород и питательные компоненты из кровяного русла в нервные клетки. Происходит выработка гормонов и регулирование процессов в организме головным мозгом.
Виды патологий и клиническая симптоматика
Сильвиев водопровод выполняет важные функции, поэтому патологические процессы приводят к нарушению работы головного мозга.
Наиболее частые причины дисфункции водопровода это сужение (стеноз), обтурация просвета опухолью, врожденные аномалии развития водопровода.
Самым распространенным заболеванием, вызванным изменениями структуры канала, является гидроцефалия.
Гидроцефалия представляет собой скопление спинно-мозговой жидкости в полостях (желудочках) головного мозга. Она может развиваться и у детей, и у взрослых.
В детском возрасте она развивается у новорожденных.
Причиной водянки мозга являются аномалии развитии сильвиева водопровода, спровоцированные сильным стрессом, вредными привычками, инфекционными процессами у матери, родовой травмой и несоблюдением рекомендаций врача.
Выявить гидроцефалию мозга у малыша просто: голова увеличена в размерах, он беспокойный (постоянно плачет). Лоб увеличивается в размере, выбухают вены в лобной и височной областях, он медленно растет и медленно набирает массу, медленно развивается (начинает сидеть к 10 месяцам, ползать к 12), не умеет улыбаться. Наблюдается характерное расходящееся косоглазие, глубоко посаженные глаза из-за нависания лба и др. К году у малышей появляются судороги.
У детей старше 2 лет причинами гидроцефалии являются травмы головы и опухоли. Клиническая картина отличается. Детей беспокоят головные боли, сопровождающиеся кровотечением из носа, боли давящего характера в области глаз, беспокойный сон, нарушение координации при поражении мозжечка. Они гиперактивны, раздражительны (им хочется больше внимания). Также они не могут контролировать акт мочеиспускания, в ходе которого выделяется большое количество мочи (полиурия).Со временем они теряют зрение, у них появляются синеватые круги перед глазами, ожирение, судороги.
У взрослых гидроцефалия развивается как осложнение других заболеваний.
После перенесенного инсульта, черепно-мозговых травм, опухолей, дегенеративных изменений при деменции и энцефалопатии вероятность развития водянки мозга очень высока.
Выявить ее можно при следующих симптомах:
- головные боли, появляющиеся после сна (вызванные сдавлением в области большого отверстия и повышением внутричерепного давления;
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота утром);
- сонливость;
- угнетение сознания от сопора до комы, вызванные компрессией продолговатого мозга;
- нарушение функций глазодвигательных мышц;
- застой в диске зрительного нерва, вызывающий снижение остроты зрения.
Гидроцефалия на фоне слабоумия (деменции) развивается в течение 20-30 дней и проявляется апатией ко всему происходящему, снижением памяти (не помнит свой возраст), путает дневное время суток с ночным.
Также возникает апраксия, человек лежа может изобразить ходьбу, а в положении стоя у него это не получается. Отличается гидроцефалия при деменции тем, что отсутcвуют проблемы с мочеиспусканием и зрением.
Диагностика недуга
При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-неврологу. После сбора жалоб и опроса о возможных причинах развития патологии будут назначены инструментальные методы исследования.
Компьютерная томография служит для определения нормы/патологических процессов в структурах головного мозга. С ее помощью выявляют доброкачественные и злокачественные новообразования, изменения контуров желудочков и субарахноидального пространства.
МРТ служит для определения вида гидроцефалии.
Цистернографию проводят для определения направления тока спинномозговой жидкости и локализации ее скопления.
Ангиография сосудов головного мозга — наличие окклюзии в артериях.
Методы лечение
Лечение патологии водопровода мозга базируется на устранении основного заболевания, которое привело к развитию стеноза или окклюзии.
Для устранения клинической симптоматики используют консервативное лечение.
Для борьбы с болевым синдромом эффективны нестероидные противовоспалительные средства (кетолак, кетанов, нимесил).
Для борьбы с отечным синдромом используют диуретические препараты (фуросемид, верошпирон, маннитол).
Для того, чтобы расширить сосуды необходимы вазоактивные вещества, которые также обеспечивают предупреждение развития отека головного мозга (сульфат магния).
Для обеспечения спокойного сна – фенобарбитал.
Наиболее эффективным является комплексное лечение, сочетающее в себе консервативные и хирургические мероприятия.
Для лучшего оттока ликвора в области мозгового канала и желудочков создают дополнительные отверстия хирургическим путем. Затем осуществляют шунтирование (соединение с правым предсердием, брюшной полостью и т.д), для того, чтобы избавиться от скопления спинно-мозговой жидкости в полостях мозга.
При наличии опухоли в области сильвиева водопровода ее устраняют хирургическим способом.
Водопровод мозга
Сильвиев водопровод или водопровод мозга (лат. aqu(a)eductus cerebri (Sylvii) ) — канал, соединяющий в мозгу позвоночных животных полость третьего желудочка с четвертым и представляющий собой участок центрального мозгового канала. Сильвиев водопровод лежит непосредственно под четверохолмием (лат. corpora quadrigemina ) у млекопитающих или двухолмием (С. bigemina) y прочих позвоночных. Назван в честь голландского врача, физиолога и анатома Франциска Сильвия.
Вокруг водопровода располагается центральное серое вещество, в котором заложены ретикулярная формация, ядра III и ядра IV пар черепных нервов и др. На сечениях среднего мозга сильвиев водопровод может иметь вид треугольника, ромба или эллипса.
Патология
Блокировка этого канала является причиной гидроцефалии.
Иллюстрации
Поперечный разрез среднего мозга. Цифрой 2 показал водопровод мозга
Поперечный разрез среднего мозга на уровне нижнего двухолмия.
Поперечный разрез среднего мозга на уровне верхнего двухолмия.
Срединный сагиттальный разрез головного мозга.
Проекция желудочков головного мозга на его поверхность
См. также
При написании этой статьи использовался материал из Энциклопедического словаря Брокгауза и Ефрона (1890—1907).
- Головной мозг
Wikimedia Foundation . 2010 .
Полезное
Смотреть что такое «Водопровод мозга» в других словарях:
водопровод мозга — (aqueductus cerebri, PNA; aquaeductus cerebri (Sylvii), BNA; aquaeductus mesencephali, JNA; син.: водопровод среднего мозга, сильвиев водопрово ) полость среднего мозга, представляющая собой узкий канал, соединяющий третий и четвертый желудочки… … Большой медицинский словарь
водопровод среднего мозга — см. Водопровод мозга … Большой медицинский словарь
Водопровод (Aqueduct) — (в анатомии) канал, несущий жидкость. Например: водопровод среднего мозга (aqueduct of the midbrain) (или церебральный водопровод (cerebral aqueduct), сильвиев водопровод (aqueduct of Sylvius)), соединяющий третий и четвертый желудочки мозга.… … Медицинские термины
ВОДОПРОВОД — (aqueduct) (в анатомии) канал, несущий жидкость. Например: водопровод среднего мозга (aqueduct of the midbrain) (или церебральный водопровод (cerebral aqueduct), сильвиев водопровод (aqueduct of Sylvius)), соединяющий третий и четвертый желудочки … Толковый словарь по медицине
Водопровод Церебральный (Cerebral Aqueduct), Водопровод Сильвиев (Aqueduct Of Sylvius) — узкий канал, соединяющий третий и четвертый желудочки головного мозга, содержащий спинномозговую жидкость. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
водопровод среднего мозга — (aqueductus mesensephali) узкий канал (сильвиев водопровод) длиной 1,5 2,0 см, соединяющий полости III и IV желудочков и окруженный центральным серым веществом, клетки которого регулируют вегетативные функции … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
ВОДОПРОВОД ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ — (cerebral aqueduct), ВОДОПРОВОД СИЛЬВИЕВ (aqueduct of Sylvius) узкий канал, соединяющий третий и четвертый желудочки головного мозга, содержащий спинномозговую жидкость … Толковый словарь по медицине
Четвёртый желудочек головного мозга — Проекция желудочков головного мозга на его поверхность Четвёртый желудочек головного мозга (лат. ventriculus quartus) один из желудочков головного мозга человека … Википедия
Третий желудочек головного мозга — Проекция желудочков головного мозга на его поверхность Третий желудочек головного мозга (лат. ventriculus tertius) один из желудочков головного мозга, относящийся к пр … Википедия
сильвиев водопровод — (F. Sylvius (De le Вое), 1614 1672, голландский анатом, физиолог и вра ) см. Водопровод мозга … Большой медицинский словарь
Сильвиев водопровод головного мозга
Известно, что анатомия достаточно долгое время была описательной. Ее задачи полностью удовлетворялись не функциональным объяснением работы тех или иных органов, а просто констатацией набора определенных фактов, и подтверждением соотношения этих фактов на числе довольно большого количества вскрытий.
Так, уже древние врачи знали о функции крови и сердца. Нетрудно было догадаться о роли желудка и кишечника, связать его с пищеварением и его ролью в жизнедеятельности. Сложнее было с дыханием, ученые долго не могли понять, где артериальная кровь становится венозной, и только Марчелло Мальпиги, применив микроскоп, обнаружил существование капиллярной сети.
Наибольшее количество терминов, пришедшее из этой эпохи, таит в себе головной мозг. Ему «досталось» больше всего. Чего стоит, например, заявление Гиппократа о том, что сморкаться вредно для жизни, поскольку при этом человек теряет вещество мозга, а мозг, как всем известно, служит для охлаждения «горячей жизненной силы». Поэтому после наступления эпохи нового времени, получив возможности вскрывать трупы, анатомы стали методично описывать структуры мозга.
Полет фантазии беспределен, и поэтому на вопрос, «в каком органе есть водопровод»? – можете смело отвечать, что водопровод нужно искать среди образований головного мозга. Он назван Сильвиевым, по имени врача и анатома, впервые описавшего его во времена жизни Иоганна Себастьяна Баха, то есть, не так уж и рано. Что это такое, и зачем нужна подобная структура?
О значении и циркуляции ликвора
Известно, что когда у человека есть подозрение на менингит, то врачи берут на анализ ликвор, то есть цереброспинальную жидкость, выполняя пункцию. Эта жидкость содержится в центральной нервной системе в небольшом количестве – всего половина стакана или стакан с небольшим у взрослого человека, но ее функции очень важны.
Так, ликвор поддерживает определенный уровень давления, выполняет питательную и трофическую функцию, а также механически предохраняет мозг от ударов, играя роль «амортизационной подушки».
Начинается ликвор с базальной цистерны на уровне основания спинного мозга. Сам спинной мозг как бы «висит», погруженный в ликвор, а внутри него есть центральный канал, в котором так же находится спинномозговая жидкость.
Этот центральный канал продолжается и при вступлении спинного мозга в большое затылочное отверстие, но, так как головной мозг в своем филогенетическом развитии немножко «вращался» и скручивался, то внутри головного мозга существуют расширенные продолжения центрального канала, и его боковые ответвления, которые называются боковыми желудочками.
На приведенном ниже снимке боковые желудочки изображены зеленым цветом, а непарные структуры, к которым и относится водопровод мозга, или aqueductus cerebri, то есть «акведук», показаны в фиолетовом цвете. Вспомним, что слово aqueductus – латинское.
Все анатомические структуры, по положенным правилам BNA, или международной анатомической классификации, должны быть латинскими. Но они часто дублируются греческими. Так, «церебрум» — это головной мозг в переводе с латинского. Отсюда термины «церебральный», «цереброваскулярный» и так далее. А в переводе с греческого языка «головной мозг» — это «энцефалон», то есть, «то, что внутри головы». И такие термины, как «энцефалит», «энцефалопатия» также применимы, и существуют наравне с латинскими названиями.
Непарные ликворные структуры
Постепенно крыша четвертого желудочка сужается, превращаясь в узкий канал, который затем открывается в полость третьего желудочка, ventriculi tercii. Этот узкий мозговой канал, который соединяет непарные желудочки, и есть aqueductus cerebri, или водопровод мозга. Он залегает непосредственно под четверохолмием, и имеет в длину около 2-2,5 см у взрослого человека. Если провести его поперечное сечение, то aqueductus cerebri будет иметь вид треугольника, эллипса или представлять собой ромбическое сечение. Все это является вариантами нормы.
На схеме ниже видна проекция водопровода, если смотреть сверху, и его отношение между третьим и четвертым желудочком.
Подробнее о водопроводе
Поскольку этот центральный узкий проток покидает область ствола и моста, пролегая в структурах среднего мозга, то иногда, с учетом его топографии, его именуют водопроводом среднего мозга, aqueductus cerebri mesencephali.
Далее, после впадения в третий желудочек, ликворная непарная, или срединная часть заканчивается, уступая место боковым желудочкам мозга. На сагиттальном разрезе хорошо заметна топография водопровода: вентральнее он проходит над ножками мозжечка, оставляя выше lamina tecti, пластинку крыши среднего мозга.
Какова роль водопровода? Он выполняет трофическую функцию для окружающих мозговых структур, а вокруг Сильвиева водопровода заложены следующие образования:
Подобные клинические проявления должны быть поводом для срочного проведения МРТ, осмотра глазного дна и консультации нейрохирурга.
Источник http://neurodoc.ru/anatomy/silviev-vodoprovod.html
Источник https://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1769976
Источник https://mozgius.ru/stroenie/silviev-vodoprovod.html
